장기요양 등급과 요양보호사의 역할, 5등급 치매 어르신의 돌봄 서비스!

 

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📌 장기요양보험 등급제도란?

장기요양보험 등급은 고령이나 노인성 질병으로 일상생활이 어려운 사람에게 적절한 돌봄 서비스를 제공하기 위해 등급을 나눈 제도입니다. 국민건강보험공단에서 심사를 통해 등급을 부여하며, 등급에 따라 받을 수 있는 요양 서비스의 종류와 시간, 비용 부담률 등이 달라집니다.

 

요양보호사 그림

✅ 장기요양 등급 분류

등급 주요 대상 설명

1등급	거의 모든 일상생활에서 전적인 도움이 필요한 경우	신체적, 정신적 기능이 현저히 저하된 어르신
2등급	대부분 일상생활에서 도움이 필요한 경우	부분적 움직임은 가능하나 돌봄이 필수
3등급	일상생활에 반복적인 도움이 필요한 경우	거동은 가능하나 지속적인 관리 필요
4등급	간헐적으로 도움이 필요한 경우	중등도 기능 저하자
5등급	치매 진단자 중 경증의 경우	비교적 움직임은 가능하지만 인지기능 저하
인지지원등급	일상생활 가능하나 치매증상 있는 경우	치매로 인해 관리 필요하지만 비교적 독립적인 생활 가능

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🧑‍⚕️ 요양보호사의 역할과 일

요양보호사는 장기요양 등급을 받은 어르신에게 신체적·정서적·사회적 돌봄을 제공하는 전문 인력입니다. 자격증을 취득한 후 요양시설, 재가센터, 가정방문 등 다양한 환경에서 활동합니다.

💼 주요 업무

• 신체 활동 지원: 세수, 목욕, 옷 갈아입히기, 식사, 화장실 도움 등
• 인지 활동 지원: 회상요법, 퍼즐, 글쓰기, 산책 등
• 정서 지원: 말벗 되어드리기, 감정 안정 도와드리기
• 가사 지원: 청소, 세탁, 식사 준비 등
• 건강 관리: 복약 지도, 병원 동행

요양보호사는 단순한 돌봄이 아닌, 어르신의 자존감을 유지시키고 사회적 고립을 막는 중요한 역할을 합니다.

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🧠 5등급 치매 어르신에게 제공되는 돌봄 서비스

**5등급은 '치매 특별등급'**으로, 경증 치매 환자를 위한 등급입니다. 보행이나 일상은 가능하지만 기억력, 판단력 저하로 인해 관리가 필요합니다. 따라서 다음과 같은 맞춤 서비스가 제공됩니다.

🏠 재가급여 서비스 (가정에서 제공)

1. 방문요양
   • 요양보호사가 집으로 방문하여 신체·가사·인지 활동을 지원
   • 인지활동형 방문요양으로 치매 증상 악화를 예방하는 데 초점
2. 주야간보호
   • 낮 시간 동안 센터에 머무르며 활동, 식사, 치매 프로그램 참여
   • 보호자의 부재 시간 동안 돌봄 공백 해소
3. 방문간호, 방문목욕
   • 간호사가 건강상태 확인 및 간단한 처치
   • 거동이 어려운 경우 가정 내 목욕 지원

🏥 시설급여 (요양원 등)

• 5등급 어르신은 일반 요양원보다는 치매전문 요양원 이용을 권장
• 24시간 관리가 필요한 경우 가족이 감당하기 어려운 부담을 줄여줌

📚 인지지원 프로그램

• 공단에서 제공하는 치매예방 인지활동 교재 및 키트
• 요양보호사를 통한 인지자극 프로그램: 그림 그리기, 퍼즐 맞추기, 회상 놀이

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💰 비용 및 본인부담

구분 5등급 어르신 기준

월 한도액 (2024년 기준)	약 60만 원 내외 (재가급여 기준)
본인부담금	일반: 15%, 기초생활수급자: 0%, 차상위: 7.5%

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✅ 요약

• 5등급은 경증 치매 어르신 전용 등급으로, 인지기능 저하에 대한 관리가 핵심입니다.
• 요양보호사는 일상 보조뿐 아니라 인지능력 유지와 정서적 지원도 제공합니다.
• 방문요양, 주야간보호 등 재가급여 중심의 서비스가 일반적이며, 치매전문시설도 가능합니다.

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